守护甲状腺 | 能触摸到的结节会是恶性肿瘤吗？

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来源：湖南省肿瘤医院 2021-12-01

近日，20多岁的小褚第三次到湖南省肿瘤医院进行甲状腺复查。最初，他是在极不情愿被母亲多次催促的情况下才来看病，他总觉得只是一个小结节不用太过紧张，可在一系列检查拿到病理结果后，小褚却慌了，诊断书上赫然写着甲状腺癌并颈部淋巴结转移。

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近年来，甲状腺癌尤其是分化型甲状腺癌发病呈快速增长趋势，目前全世界新发的甲状腺癌以平均每年5％的速度递增，已经跃居最常见恶性肿瘤行列。在我国甲状腺癌已经跃居女性恶性肿瘤发病率的第3位，其中甲状腺乳头状癌是分化型甲状腺恶性肿瘤中最常见的一种类型，占甲状腺恶性肿瘤的80％以上，并且极易发生淋巴结转移，而且颈部淋巴结转移明显增加肿瘤的局部复发率，是影响甲状腺癌病人预后及复发的关键因素。甲状腺乳头状癌的淋巴结转移多发生在中央区（也就是颈前正中区气管旁），约占这类病人淋巴结转移的60％。

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虽然颈前正中区，范围不大，此区域发生的结节种类却不少。比如皮下结节，可能是皮肤或脂肪层内的软组织结节，良性为多，也可能是一些良性的皮下淋巴结；比如上中颈部良性的甲状舌骨囊肿，或者甲状腺良性结节；最麻烦的就有可能是甲状腺癌或转移的淋巴结了，特别是气管前和喉前摸到的淋巴结，一定要引起注意，因为这个部位的淋巴结一旦增大，要注意是否是来源于甲状腺癌，因为这也是导致甲状腺癌预后不良的一个指标，在甲状腺癌的诊断和治疗中具有重要预测及指导意义。

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王志远aMA帝国网站管理系统

超声诊断中心主任

主任医师，医学博士aMA帝国网站管理系统

长期从事超声诊疗工作，具有较丰富的临床经验，尤其擅长于乳腺、甲状腺、妇科肿瘤及心血管超声诊断。2012年10月至2013年10月赴美国学习一年。中国医师协会超声医师会委员；中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会第二届委员会常务委员兼青委副主委；湖南省防痨协会第十二届理事会影像专业委员副主任委员；湖南省超声医师协会第一届委员；中国中西医结合影像协会第六届委员；湖南省甲状腺癌专业委员会第二委员会常务委员；湖南省抗癌协会肿瘤微创介入治疗专业委员会委员等。aMA帝国网站管理系统